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188.红尾油鸡(1)

纪清迷迷糊糊地掀开眼罩,眼睛眯成了一条缝:“怎么了?”

“男,30岁,水样泻加右上腹痛。”祁镜给病人的情况做了个大概的介绍,问道,“说说想法,诊断是什么?”

纪清被劈头盖脸说了两个主诉,看上去低着头听得很仔细,但其实这些话都被昏昏沉沉的睡意拦在了脑子外面。他抬手抹了把脸,眨巴了几下畏光的眼睛,问道:“等等,什么泻?”

“水样泻加右上腹痛!”

这次他听清了,信息原材料被成功运进了他的大脑加工厂。只不过思绪还沉浸在刚才的美梦里,那部分能加工处理信息的地方仍然处于关机状态,一时半会儿反应不过来:“水样泻,水样泻......不就是腹泻嘛。”

祁镜表现得很耐心,又重复了一遍:“还有右上腹痛。”

“右上腹,右上腹......”

纪清迷迷糊糊地上下摸索着自己的肚子,迟疑了十来秒都没能说出下文。

刚醒的人各项判断能力都会下降,大脑会按先后顺序依次开机。作为有着起床气的祁镜很能理解这种奇怪的感觉,要是两人互换位置,他恐怕早就放下餐桌板,拍桌子骂娘了。

作为老朋友,祁镜决定帮他一把,抬起手就在他大腿上重重拍了一巴掌:“醒了吗?”

“你.......”

纪清用手揉着大腿,疼痛让他把到嘴的话又咽了下去。不过这巴掌也确实起了些微不足道的作用,让他清醒了不少:“右上腹痛、腹泻......像肿瘤占位,比如肝癌、胰腺类癌、胃泌素瘤能影响胃肠功能,表现出来的就是腹泻和腹痛。”

祁镜点点头,这巴掌倒是逼他说出了一些东西,值得怀疑。

徐佳康很少做这种快速诊断练习,很惊讶于纪清的反应速度。人才刚醒,听了两个简单的主诉就能想到自己之前没能想到的地方,着实厉害。

“老纪说的有道理。”徐佳康解释道,“胰腺类癌、胃泌素瘤都能分泌异位激素导致腹泻。肝癌也会因为缺少胆盐造成脂肪吸收障碍,或者因为肝硬化造成胃肠道淤血水肿,导致消化系统紊乱。”

纪清打了个哈欠,说道:“你们玩猜谜游戏就别找我了,昨晚闹得太凶,我得好好补补觉。”

“真有病人。”祁镜一把拉开盖在他身上的薄毯,说道,“你管不管?”

要是在平时,以纪清的责任感,这句话多少会让他有些反应。

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