第462章 嘶!(大章~)
“啊?”
似乎不合时宜的问题打了邱明师兄一个措手不及
“这个……第一次不知道,上次的急诊胃镜不是做的但是上次胃镜的话……”
虽然并不是很清楚张天阳为什么要问这么一个问题,但是邱明师兄依旧认真的回忆了一遍
“上次胃镜没有教摆体位,是自己就这么躺的”
“平时呢?”
张天阳感觉自己隐约间似乎抓住了关键点
“记得患者的病历上提到过,血色素低,嘱卧床休息卧床的时候,是怎么躺的?”
“这个……”
邱明师兄答不上来
是个主治医师,要问病人的病情和后续的治疗,能说的头头是道
但这些细节性的问题,还真没空注意
所以刚刚被赶出去的陈佳杰被再次叫了进来
“是这个病人的管床医生,现在张医生有些问题要问,好好回答”
心情烦躁的邱明师兄甚至忘记了陈佳杰跟张天阳其实是室友这件事,直接把当成了普通的实习生来看待
张天阳也没空解释,直接把刚刚的问题重复了一遍
患者刚刚出过一次血,现在是寻找出血点的最佳时间
哪有空解释那么多!
“对,患者入院以来大部分时候都是卧床的”
陈佳杰也分得清事情的缓重,加上之前被赶出去的时候心里已经有了隐约的猜测,这时候反而摆正了态度,面色严肃
“这个问题还真没去问过,但是每次去看患者的时候,都是左侧卧位!”
张天阳眼睛一亮“确定?”
“确定!”
陈佳杰点头笃定,“还问过一次,患者说左侧卧位比较舒服,而且不容易想吐”
不容易想吐!
张天阳和邱明师兄下意识的对视了一眼
患者近期消化道活动性出血,病历上写的明明白白,分明是在禁食的!
一日三餐全都由针水替代
哪有什么东西给吐!
除非......
是血!
而且,左侧卧位不容易想吐的话,就代表着......
是体位的因素,阻碍了出血!
出血点,在左侧卧位的时候,应该是被掩盖,甚至牢牢的压住的!
原来如此
怪不得几次胃镜都没有找到出血点
邱明师兄眼睛里有了明显的恍然之色
同时也有一丝懊恼
这么简单的问题,为什么自己偏偏没有想到!
“来吧”
张天阳开口了,“把患者翻个过试试”
陈佳杰紧闭着嘴巴,但是瞪大了双眼
是患者的管床医生
虽然不过是个实习生,经验和阅历乃至基本功都不够,但基本病情还是清楚的
就算慢了半拍,在两人露出“终于找到原因了”的表情之后,在张天阳直接说出要把患者“翻个过”之后,也总能反应过来
原来是这样!