天这样的事情
所以需要引流管
但是引流管的存在，引起颅内感染的可能性增大
这个老太太本来就是蛛网膜下腔出血，九死一生的病，再并发一个颅内感染，死的不要太快
所以，这就回到了第二个问题
张天阳再次灵魂发问，“那么，为什么不采取腰穿的手段，来帮助引流脑脊液呢？”
脑脊液的整个产生和流动的过程，不仅限于颅内
充满了脑室之后，也会通过孔道一直往下填充
说的浅白一点，相当于有一条管子从你的脑子开始，顺着你的脊柱往下延伸，大概到腰部下方为止
整个管子里都充满着脑脊液
然后还有一些叫做“蛛网膜颗粒”的东西，就像是很多微小的“排水管道”
脑脊液不断产生，不断被“排出”到血液系统里，形成了一个平衡的状态
而现在，因为蛛网膜下腔出血，血块塞住了这些细小的排水管道
老太太的脑脊液只增不减，为了避免“黄河泛滥”，侵犯到其他脑组织，医生们必须人为的给她开设一个引流的渠道
张天阳疑惑的是，为什么这个口子一定要冒着感染的风险在上面开，而不能在水管下方，也就是腰部的位置开
主治医生顿了一下，满脸苦笑
“小张同学的思路很不错，但是，你以为我们没想过吗？”
“嗯？”
“因为，穿不出来”
主治医生无奈的摊手
“如果可以开通腰穿的渠道来放脑脊液，我们当然欢迎，一天穿个两次都行”
“但是问题就是，穿不出来”
“小张，腰穿你也懂的吧？有落空感，但是没有脑脊液流出来”
宋长空在旁边补充
“我、住院医老师，还有这位老师都亲自上手过了，昨天还穿了一次，一样没穿出来”
穿不出来脑脊液？
这就有点麻烦了
张天阳瞬间反应了过来，隐约间明白了为什么老太太的治疗陷入了僵局，医生们对她的预后也不抱希望了
穿不到，有两种可能第一，水平不够，第二，本身就没有
放在急诊科，张天阳会毫不犹豫的认为是前者
但是现在可是神经内科icu病房
一个腰穿如同喝水，随便拉一个医生手上没有百八十例腰穿经验都不好意思说自己是东方医院神经内科的地方
主治都亲自下场了，还穿不到，这就很棘手了
他看向主治医生
“凝血块堵住了脑脊液从上往下的通道？”
主治无奈的点头“有可能”
张天阳皱着眉头，道出了他们不看好老太太预后的原因
“凝血块堵住了通道，应该用抗凝类药物，疏通脑脊液的正常通道不这样，一直留着引流管，老太太迟早并发颅内感染病情恶化去世”
“但老太太本身是蛛网膜下腔出血，所以禁用