,恐怕移植的心脏没法承受这种压力,这可是禁忌症,要是强行移植肯定失败”
何向军主任说
“估计要做心肺联合移植,一次性解决心力衰竭和肺动脉高压两个问题,这样的话,手术的工程可能比较大,而且附一那个捐献者的肺有问题,不适合做心肺联合移植供体”
向主任说
杨平点点头,是这么回事,这种患者做单一的心脏移植肯定会失败,正如何主任所说,这是心脏移植的禁忌症
任何手术都有它的适应症和禁忌症,适应症就是能够做这个手术的范围,禁忌症就是不能做这个手术的范围
“你呢,什么意见?”杨平微眯着眼睛问夏书
夏书又拿过病历,翻看一下,思考片刻说:“其实还有一种方法可以采用“
“什么方法?“几位主任立即投来期盼的目光
夏书看了看杨平说:“背驮式心脏移植!”
“背驮式心脏移植?”何主任和向主任投来诧异的目光
这其实是一种异位心脏移植,一般很少使用这种心脏移植方法,世界上的案例也是非常少,这种心脏移植难度大,风险高,在非常特殊情况才使用
“对,背驮式心脏移植,患者原来的心脏不用切除,再移植一颗心脏在原来的心脏附近,比如可以放在右侧胸腔,让患者拥有两个心脏,这样可以将肺动脉的高压分给两颗心脏,减轻移植心脏的压力,我觉得这种心脏移植当时比较适合这种类型的患者”夏书解释道
杨平微微点头,他说得没错,这个患者最适合的术式就是背驮式心脏移植,可以说是除了心肺联合移植之外唯一的选择
当然,如果有条件做心肺联合移植更好,但是现在没有这种条件,心脏和肺的供体不是说有就有的,现在有配型的心脏已属不易,再渴求合格的肺供体,不知道什么时候才能找到,按照患者目前的病情,说不定还没有等到合格的心肺,患者自己已经支撑不住
何主任和向主任还是服气,比起人家夏书来,他们的水平还是有差距,谁叫人家是研究所培养的医生,每天跟着杨教授,别说夏书这种学霸,张林小五那种庸才现在都牛逼轰轰的,成了专家
“我可以将患者家属叫来吗?他们一直很着急,很想听听您的意见”田主任征求杨平的同意
杨平说:“可以,将他们叫过来吧”
家属是患者父母,其实这个患者的家庭情况挺特殊的这年轻小伙子小时候才几岁的时候就被人贩子偷走卖到一个偏远山区,买家,也就是他的养父母家里很穷,他高中没读完就跑出来打工,可能当时风湿性心脏病也没有得到正规治疗,后面慢慢形成心力衰竭
现,他的亲生父母努力二十多年,终于找到他他的亲生父母是成功的商人,